作者|医观者 辛木 婷子

春节档上映的《流浪地球》以广阔的宇宙视角，给球盟会展现了未来地球人面临的迁徙之旅。

至于影片好看与否，不是医观者想评价的。于医观者而言，更想聊一聊影片中提到的“火种计划”，似乎从这个层面讲，宏观的宇宙世界与微观的生物世界似乎更为接近，更有对比性。

图片来源于电影海报

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在很多被称为科幻的影片中有意无意地把冷冻胚胎当作保存人类繁衍能力的终极手段。不可否认，随着医学技术的发展，人类取得了很大的成果。但要上升到拯救人类的高度，或许真的需要再考究一番。

或许之与很多人，对于这个概念仍然停留在“试管婴儿”的层面，毕竟“冷冻胚胎”属于医学范畴，相对来说更专业一些。

 

地球和木星相遇  via：视频截图

影片中提到，如果“流浪地球计划”失败，则启动“火种计划”。刘培强所在的空间站携带了基础农作物种子和300万个人类冷冻胚胎，可以保证以后在外太空继续延续人类文明。

看过《星际穿越》的人大概知道，当世界末日来临时，科学家的计划之一就是带一批人类冷冻胚胎去新的星球繁衍生息。

那么，这到底是球盟会当前可以完成的壮举，还是球盟会对未来残酷世界的憧憬，抑或者只是停留在影片中的科幻？

其实，就医观者的认知领域，试管婴儿和胚胎冷冻已经是非常成熟的辅助生殖技术，帮助无数家庭获得宝宝的同时帮助女性保留生育能力，跟流浪地球一样是生殖医学领域的黎明技术，很多人尚且因为对技术的不了解持有保留态度。那么，医观者就携手西北妇女儿童医院生殖中心副主任医师李娜借流浪地球的上映跟大家聊一聊“胚胎冷冻技术”。

精子和卵子相遇  via：图虫创意

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先来解释下，冷冻胚胎是什么？

胚胎是由精子和卵子结合后形成的，像一颗种子，在子宫种植就会发育成一个胎儿。以目前的技术，把精子和卵子拿到体外培养，就可以得到胚胎，用冷冻技术把胚胎保存在-196℃的液氮中，就是冷冻胚胎。

这个时候肯定会有人问冷冻胚胎可以存储多少年，有没有保质期？

按照理论上的说法可以存放20年，一般可以稳定保存5-10年，冷冻保存时间的长短并不影响胚胎的继续发育能力。

说到这里，需要跟大家讲述一个真实的故事。

我国冷冻保存时间最长出生的冻融胚胎试管婴儿  via：医观者

十多年前，一位女士因输卵管阻塞和多囊卵巢综合征，在空军军医大学唐都医院进行试管婴儿技术助孕治疗。2003年8月，她成功取卵12枚，并形成12枚胚胎，移植2枚，冷冻7枚，当月助孕成功，2004年产下一名体重2900克的健康男婴。而剩下的7枚胚胎就一直在医院冷冻保存。

时隔12年后，这位女士已经40岁“高龄”，但她借助12年前的冷冻胚胎经过解冻复苏后成功孕育，于2016年2月24日上午9点03分再次剖腹产下一名体重3440克的健康男婴。

这不仅仅是一个新生命的诞生，更是人类的一个奇迹。

当然，这也是目前我国冷冻保存时间最长出生的冻融胚胎试管婴儿。

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球盟会还得解释一个问题。

在《流浪地球》中，为什么要带人类冷冻胚胎？

李娜医生介绍，以目前的技术水平而言，冷冻胚胎的几个优势或许是它成为不二之选的原因。

保存冷冻后胚胎的载杆  via：医观者

一是冷冻胚胎体积小、容易携带。

一根细细的载杆上就可以保存2-5枚冷冻胚胎。一个70cm高的液氮罐就能保存5000-7500个人类胚胎。

在说明白点儿，400个这样的罐子就可以装下300万枚人类胚胎，只需要两辆大卡车就能装得下。

二是冷冻胚胎复苏率很高。

西北妇女儿童医院的数据显示，当前该中心的胚胎复苏率可达到98%。也就是说冷冻胚胎融化后，98%都可以继续生长发育。

李娜医生解释，为了成功率，避免胚胎浪费，解冻胚胎的时候都是取部分冷冻胚胎进行解冻，并不是全部一起解冻。因为胚胎冷冻后解冻是一个相当复杂的过程，有许多环节，包括冷冻液的配制、冷冻保护剂的选择、浓度、冷却时的速度、解冻时的温度变化等都需要一定的技术和经验。如果任何一个环节出了问题，胚胎就会在解冻后停止发育或在解冻过程中死亡。

西北妇女儿童医院生殖中心胚胎冷冻室  via：医观者

三是冷冻胚胎移植后，成功率高。

解冻后的冷冻胚胎移植入子宫后，怀孕率60%左右（西北妇女儿童医院生殖中心2018年数据），可以有效完成生育后代的任务。

医观者也多渠道查询，并没有查到具体的数据证明，冷冻胚胎受孕成功率会低于新鲜胚胎。一般来说，冷冻胚胎移植的成功率和鲜胚胎区别不大。

四是冷冻胚胎生育的孩子很健康。

根据西北妇女儿童医院生殖中心的大样本随访研究，冷冻胚胎移植后出生的孩子，与自然受孕的出生孩子比较，没有增加孩子畸形的风险。

当然，还有人问医观者是否可以冷冻卵子？

答案是：可以，但不提倡。

李娜医生告诉医观者，一个原因是因为卵子是人体最大的细胞，其单个细胞表面积最大，不方便存储。

另一个原因是在冷冻时，需要进行脱水处理，解冻时需要补充卵子的水份，因为细胞大，脱水及反脱水很慢，这就造成卵子的解冻存活率比胚胎和囊胚低。

经过这样冻融操作后，使用冷冻卵子的女性怀孕率就只有45%左右，而新鲜胚胎的怀孕率则为68%左右。冷冻胚胎的怀孕率为60%。（据西北妇女儿童医院生殖中心2018年数据）

所以，如果没有啥特殊情况，并不建议冷冻卵子。

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了解了这么多，球盟会会惊喜的发现：

携带冷冻胚胎上天入地，完成人类繁衍的是可行的，现实技术是可以支撑的。

但医观者再《流浪地球》里的空间站上看到的女航天员貌似很少，完成这么大量的繁衍任务还是相当困难的。

不过随着人类文明的延续和发展，医学技术的不确定性会越来越少，科学技术的可及性会越来越远。到那时，这个问题或许就迎刃而解了。

以后会怎样，医观者无法预判，也无从言说。

以后的以后，球盟会终究是看不到的，与其绞尽脑汁遥想未来的不确定，还要负担延续人类文明的重担，不如趁现在好好享受生活。

至少，当下的人类文明是普世价值观下的真正文明。
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